嬰幼兒的營養
簡介
嬰幼兒正處於生長發育旺盛階段,需要大量的各種營養素。但嬰幼兒的各種生理機能尚未發育成熟,消化吸收功能較差,因而嬰幼兒的膳食有以特殊要求不同與成人。正在生長發育的應有兒,各種組織細胞都在不斷增大,除必須每日攝入一定數量營養素供體內熱能消耗和組織細胞修復更新需要外,還要提供生長發育所需的全部營養素,所以嬰幼兒營養所需要相對較成人高。
嬰幼兒營養需要
(一)熱能
嬰幼兒的熱能消耗除基礎代謝、活動和食物特殊動力作用外,還有生長發育消耗的熱能,這是嬰幼兒熱量需要的特點。生長發育所需的熱能與生長發育速度有關,如嬰兒時期發育速度最快,到青春期又經過一個高速發育期估計增加1g體重需要54KCal的熱能,此外嬰幼兒基礎代謝較高,實際上嬰幼兒基礎代謝很難與生長發育所消耗的能量截然分開,因為機體處於安靜清醒狀態下生長發育仍然在進行,通常嬰幼兒基礎代謝約佔總熱量需要的60%。初生到半歲熱能按每日120KCal/kg(體重)
(二)蛋白質
生長旺盛的應有而必須有充足的蛋白質為生長發育提供必需的物質基礎,自初生到一歲每日蛋白質供給為2~4g/kg(體重)。這一時期如以母乳喂養蛋白質為2g/kg(體重);以牛乳喂養則應為3.5g/kg(體重);如全部以代乳品餵養則為4g/kg(體重)。
(三)醣類
醣類可為嬰兒提供熱能,一般應佔總熱量的50%。充足的醣類對保證體內蛋白質很重要。但醣類也不能過多,特別是精糖的攝入要適度,否則從小養成偏愛甜食的習慣,影響正常食慾,而且生齲齒。
(四)脂肪
一般認為嬰兒每日每公斤體重需脂肪4g。約佔總熱能供給的35%,隨著嬰兒組建長大脂肪供給量略為減少,至6歲時每日每公斤體重3g。脂肪除供給必需脂肪酸外還促進脂溶性維生素的吸收,人奶所含熱量由48~54%來自脂肪,牛奶為46~50%。
(五)無機鹽
人體所需無機鹽中對嬰幼兒特別重要的有鈣、磷、鐵、碘、鋅。
鈣和磷是骨、牙的基本組成分,對生長發育特別重要。一般情況下磷不易缺乏,而鈣的供給應特別注意,嬰幼兒如長期缺乏足夠的鈣可影響發育,並易患佝僂病。嬰幼兒體鈣佔體重的0.8%,到成年為1.5%可見在長期鈣存積很多,新生兒貯留鈣每日可高達450mg。嬰幼兒生長期每日約需鈣600~800mg,而且鈣與磷之比最好是1∶1.5。母乳的鈣磷比適宜,所以母乳喂養的患營養不良與佝僂病者明顯低於人工餵養的嬰兒。
鐵在乳中含量不高,人乳含鐵僅為0.08mg%,牛乳為0.05%,但人乳中鐵的吸收率可高達75%,但仍不能滿足嬰幼兒生理需要,必需動用嬰幼兒體內的鐵儲備,這些鐵的吸收儲備來自胎儿期,一般可維持至出生後3~4個月,自第4個月起即應補充其他含鐵食物如蛋黃等,蛋黃可以逐漸1/4個,1 /2個直到全蛋黃,半歲後可供肝泥菜泥等食品。嬰幼兒、特別是7個月至2歲的小兒是易患營養性貧血的年齡,鐵在嬰幼兒營養中佔有重要地位。
鋅對嬰幼兒發育極為重要,缺鋅的小兒食慾降低,發育遲緩,通常含蛋白質豐富的動物性食物中一般含鋅都較豐富,兒童缺鋅問題近年來世界各國都很重視;我國兒童缺鋅問題也存在,嬰兒斷奶前應注意乳母膳食中鋅的含量,斷奶後應注意選擇適於嬰幼兒食用的含鋅豐富的食品。
小兒年齡愈小需水量愈大,進食量大、攝入蛋白質和無機鹽多者水的需要量增多。牛奶含蛋白質及無機鹽較人奶多,因此人工餵養兒水分需要增多。嬰兒需水約每日150ml/kg(體重),一般小兒為每日120ml/kg(體重)。